Molusky dokážou potrápit nejen děti, ale i jejich rodiče. Jde o virové kožní onemocnění, které se projevuje výsevem drobných bělavých pupínků.
Molusky jsou virové kožní onemocnění. Molluscum contagiosum, neboli kontagiozní bradavice, řeší hlavně maminky u svých dětí, ale mohou je získat i dospělí s oslabenou imunitou.
Co jsou molusky
Původcem je virus molluscum contagiosum patřící mezi tzv. poxviry.
Na kůži se objeví drobné bílé výrůstky o velikosti špendlíkové hlavičky, které jsou navíc svědivé, bolavé a místo kolem vyrážky je zarudlé.
Moluska se často objevují v místech vlhké zapářky (podpaží, oblast vnějších pohlavních orgánů a konečníku), na krku nebo v obličeji v podobě většího počtu (ne však více než 20) drobných okrouhlých pupínků (cca 1-6 mm).
Jsou vystouplé, na omak tvrdší než okolní kůže, uprostřed mají důlek. Barva může být nažloutlá, načervenalá nebo lehce perleťová.
Při zmáčknutí je možné vytlačit bělavou hmotu označovanou jako moluskové tělísko. To je vysoce nakažlivé a infekce se snadno přenáší jak přímým kontaktem, tak prostřednictvím sdílení společných předmětů, u dospělých pak také pohlavním stykem.
Výsev drobných bělavých pupínků však nemusí vždy znamenat molusky. V některých případech může jít například o bradavice, potničky nebo jiný kožní problém.
Jak poznat molusku
Typická moluska je takový vyloženě vystouplý pupínek s centrálním důlkem a bělavou hmotou uvnitř.
Moluska se mohou objevit na různých částech těla, včetně rukou, břicha, zad, obličeje nebo oblasti kolem konečníku.
Inkubační doba se může pohybovat od 2 do 12 týdnů.
Onemocnění postihuje zejména děti a dospívající nebo mladší (sexuálně aktivní) dospělé.
Citlivost jedince k moluskám je dána rovněž stavem imunitního systému.
Moluska, bradavice a jiné pupínky
U některých kožních výrůstků nemusí být možné určit diagnózu pouze podle vzhledu nebo fotografie.
„Nejsou to spis bradavice?“
„To urcite nebudou molusky.“
„Bradavici poznáš tak, že má vprostředku kořínek, to z téhle fotky opravdu nevypadá.“
Taková posouzení z domácího prostředí nemusí být spolehlivá. Pokud výrůstky přetrvávají, zvětšují se, množí se nebo se zanítí, je vhodné jejich původ konzultovat s dermatologem.
Molusky na tváři se mohou podobat uhrům s bílou tečkou uvnitř, zatímco drobné pupínky mohou být zaměněny za potničky.
Ne každý dlouhodobě přetrvávající výrůstek je moluska. Pokud jsou některé útvary přítomné několik let nebo se opakovaně vracejí po kryoterapii, je důležité vyjasnit, co konkrétně lékař léčí.
Jak se molusky přenášejí
Přenos molusek jako virového onemocnění je velice snadný.
Nakazit se můžete jak přímým kontaktem, tak i skrze kontaminované věci, jako je třeba oblečení, hračky, ložní prádlo, osuška a jiné sdílené věci.
Molusky u dospělých se mohou přenášet dokonce i při pohlavním styku, při kontaktu s pokožkou.
To je vysoce nakažlivé a infekce se snadno přenáší jak přímým kontaktem, tak prostřednictvím sdílení společných předmětů, u dospělých pak také pohlavním stykem.
Proč molusky neškrábat a nemačkat
Molusky určitě neškrábejte, aby nedošlo k přenesení na další místa.
Při zmáčknutí je možné vytlačit bělavou hmotu označovanou jako moluskové tělísko.
Jakmile je vyškráb a tekutina uvnitř se dostane na zdravou kůži, rozjíždí se to ještě víc.
V domácích zkušenostech se objevuje propichování jehlou a následná dezinfekce, ale takový postup může vést k poranění, zanesení infekce a dalšímu šíření molusek.
U dětí se proto nevyplatí molusky svépomocí propichovat, vyškrabávat ani vytlačovat.
Kdy mohou zmizet samy
Dobrou zprávou je, že molusky vymizí samy za 6 - 12 měsíců, podmínkou je dobrá imunita.
Moluska mohou někdy zmizet i bez léčby, ale trvá to měsíce až roky a infekce se snadno šíří dál.
Léčba molusek je běh na dlouhou trať.
Onemocnění není nebezpečné, ale může výrazně znepříjemnit každodenní život.
Rizikem je další šíření nemoci v kolektivu i opakované výsevy nových bradaviček na těle a proto se zpravidla přistupuje k jejich odstranění.
Odstranění molusek u lékaře
Metod odstranění je několik, téměř všechny musí být vykonány pod dozorem lékaře.
Kyretáž
Nejčastěji se provádí kyretáž, tedy vyškrábnutí ostrou lžičkou.
Kryoterapie
Druhou nejčastější metodou je kryoterapie, tedy zmrazení tekutým dusíkem, či odstranění laserem.
U některých pacientů se tekutý dusík provádí opakovaně, například každé 2 týdny, dokud léčba nepomůže.
Další postupy
Molusky dětem kožní buď propíchla a vymackla, nebo na to napsala takový jakoby lak, kterým se to mazalo.
Konkrétní metoda závisí na věku, počtu a umístění molusek, citlivosti dítěte i na tom, zda jsou některé pupínky zanícené.
Volně prodejné přípravky
Co na molusky zabírá z volně prodejných přípravků, je hydroxid draselný v koncentraci 5%.
Neexistuje přímo mast na molusky, která by je po namazání odstranila.
K samoléčbě volíme neinvazivní postupy, tedy přípravky vhodné pro domácí použití.
Ošetřujeme pouze pupínky na rukou nebo nohou (obličej a genitální oblast nejsou pro samoléčbu vhodné).
Leptadla s obsahem kyseliny salicylové nebo mléčné mohou být součástí domácí péče.
Před aplikací je vhodné postižené místo omýt slabým roztokem hypermanganu nebo přípravkem s aktivním kyslíkem (ActiMaris®).
Na začátku se může stav přechodně zhoršit - jde o běžnou imunitní reakci.
K úplnému vyhojení dochází obvykle po 5 týdnech pravidelné péče.
Při použití přípravku je nutné dodržovat návod a vyhnout se kontaktu se zdravou kůží, očima, obličejem a sliznicemi.
U malých dětí, při rozsáhlém výsevu, zánětu nebo nejisté diagnóze je vhodné poradit se s lékařem.
Imunita a podpůrná péče
Zbavit se kožního onemocnění molluscum contagiosum spočívá také v silném imunitním systému.
Významnou roli hraje také posilování imunity.
Pro podporu funkce imunitního systému je nezbytný vitamin C, vitamin D, z bylinek je to osvědčená echinacea, česnek na molusky rovněž pomáhá podporovat imunitu.
Jako podpůrné prostředky někteří rodiče používají sirupy na imunitu, kapky s echinaceou nebo imunoglukanový sirup.
Pro příznivce homeopatie může být volbou Oscillococcinum® nebo Silicea® AKH.
Homeopatika ani bylinné přípravky však nenahrazují vyšetření a léčbu doporučenou lékařem.
Co dělat doma
- Molusky neškrábejte, nemačkejte a nepropichujte.
- Nesdílejte oblečení, ručníky, osušky, ložní prádlo, hračky ani další osobní předměty.
- Postižená místa udržujte čistá a zbytečně je nedrážděte.
- Při svědění se snažte zabránit škrábání, aby se infekce nepřenesla na další místa.
- Samoléčbu omezte na vhodná místa, zejména ruce a nohy.
- Obličej a genitální oblast nejsou pro samoléčbu vhodné.
- Při zanícených, bolestivých nebo rychle se množících pupíncích vyhledejte lékaře.
Molusky u dětí
Molusky se nejčastěji objevují u dětí a dospívajících.
U malých dětí se mohou během určité doby rozšířit z několika pupínků na břiše a zádech na větší část těla.
Některé molusky mohou postupně usychat, zatímco další se ještě objeví.
Molusky mohou potrápit nejen děti, ale i jejich rodiče.
U dvouletého dítěte byl například použit InfectoDell na doporučení lékaře, ale po prvním kole se mohlo objevit několik dalších puchýřků.
Při rozsáhlém výsevu nebo zanícených moluskách je vhodné další postup konzultovat s pediatrem nebo dermatologem.
Molusky u dospělých
Molusky mohou získat i dospělí s oslabenou imunitou.
Onemocnění postihuje také mladší sexuálně aktivní dospělé.
U dospělých se mohou přenášet při pohlavním styku, při kontaktu s pokožkou.
Výsev v oblasti genitálu nebo konečníku by měl posoudit lékař, protože domácí ošetření v těchto místech není vhodné.
Kdy navštívit lékaře
- Pokud si nejste jistí, zda jde skutečně o molusky.
- Pokud se pupínky objevují na obličeji nebo v genitální oblasti.
- Pokud jsou molusky zanícené, bolestivé nebo výrazně zarudlé.
- Pokud se rychle množí nebo se šíří po celém těle.
- Pokud léčba nepřináší očekávané zlepšení.
- Pokud výrůstky přetrvávají dlouhodobě nebo se opakovaně vracejí.
- Pokud jde o malé dítě a rodiče si nejsou jistí vhodným přípravkem nebo postupem.
Pokud výrůstky přetrvávají několik let, opakovaně se vracejí po zmrazení nebo nevypadají jako typické molusky, je vhodné požádat lékaře o přesné pojmenování diagnózy.
Odstranění kuřího oka
Časté otázky rodičů
Lze molusky mazat běžnou mastí?
Neexistuje přímo mast na molusky, která by je po namazání odstranila.
U některých dětí lékař doporučí mastný přípravek, který může pomoci ošetřovat okolní podrážděnou nebo suchou kůži, samotný virus však neodstraní.
Pomůže ichtyol?
U zanícených molusek je vhodné poradit se s lékařem, protože vhodnost ichtyolu závisí na konkrétním stavu kůže.
Lze použít homeopatika?
Pro příznivce homeopatie může být volbou Oscillococcinum® nebo Silicea® AKH.
Homeopatika však nenahrazují odborné vyšetření ani léčbu.
Pomůže propolis, česnek nebo vlaštovičník?
Z podpůrných prostředků se zmiňuje česnek, echinacea, propolisová mast, tinktura s propolisem nebo koupel v tužebníku.
U domácích postupů s propichováním, vytlačováním nebo leptáním je však riziko podráždění kůže, poranění a šíření infekce.
Proč se nové molusky objevují i během léčby?
Molusky se mohou postupně objevovat na nových místech, zatímco starší pupínky mizí.
Onemocnění není nebezpečné, ale může výrazně znepříjemnit každodenní život.
Moluska mohou někdy zmizet i bez léčby, ale trvá to měsíce až roky a infekce se snadno šíří dál.
Proto je důležitá trpělivost, prevence přenosu a podle rozsahu také odborně vedená léčba.